Chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT: Đúng nhưng vẫn chưa 'trúng'

Bảo hiểm y tế (BHYT) là chính sách mang đậm tính nhân văn và là trụ cột của hệ thống an sinh xã hội. Gần đây, Bộ Y tế ban hành Thông tư 01/2025/TT-BYT nhằm quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành luật BHYT, thắp lên hy vọng về một luồng gió mới trong công tác khám chữa bệnh. Tuy nhiên, nhiều phản hồi của bạn đọc trên Báo Thanh Niên cho thấy vẫn còn nhiều "nút thắt" cần tháo gỡ.

KHÓ CHO NGƯỜI GIÀ, NGƯỜI BỆNH NẶNG

Bạn đọc Thanh Pham chia sẻ bản thân có BHYT nhưng hầu như không sử dụng vì bệnh viện cách nhà chỉ 2 km lại không thuộc diện được khám, còn nơi đúng tuyến lại cách xa tới 12 km. Đối với một người đã trên 70 tuổi, đạp xe 12 km để đi khám chữa bệnh là điều không thể, còn đi taxi thì chi phí mỗi lần khám bệnh lên tới 300.000 đồng.

Ảnh: Đình Huy

Đồng tâm trạng, bạn đọc Phạm Quang Tuấn kể: "Nhà tôi có mẹ lớn tuổi, mỗi lần đi khám BHYT là một lần "hành xác". Hồi tháng trước, mẹ tôi bị đau khớp nặng, trạm y tế không đủ thiết bị nên phải chuyển tuyến. Nhưng không phải nói chuyển là chuyển ngay, mà phải quay về xin giấy. Lúc đó, mẹ tôi đau không đi nổi. Cuối cùng, tôi phải thuê xe chở mẹ đi lòng vòng chỉ để lấy cái giấy xác nhận. Thủ tục như vậy rất khó cho người già, người bệnh nặng. Nếu có hệ thống liên thông dữ liệu thì đâu cần bắt người bệnh đi lại nhiều lần như vậy".

Bạn đọc Đồng Mai Phương Anh cũng đau đáu khi chia sẻ: "Đóng BHYT đều đặn nhiều năm, nhưng đến lúc cần khám nhanh lại bị ràng buộc đủ thứ. Có lần đau bụng dữ dội, vào bệnh viện gần nhất thì được thông báo nếu không có giấy chuyển tuyến sẽ không được hưởng đúng quyền lợi. Lúc đó không còn lựa chọn nào khác ngoài việc khám dịch vụ. Không phải không muốn tuân thủ quy định, mà trong tình huống cấp bách, không ai đủ thời gian quay lại làm thủ tục".

Theo phản ánh của nhiều bạn đọc, vấn đề quy trình giấy tờ thủ công cũng khiến quá trình khám chữa bệnh trở nên mất thời gian. "Tôi bị sốt cao kéo dài, ra phòng khám ban đầu thì họ nghi ngờ sốt xuất huyết, yêu cầu lên bệnh viện tuyến trên. Nhưng để được hưởng BHYT đúng tuyến thì phải quay lại xin giấy chuyển. Đang mệt, sốt gần 39 độ mà vẫn phải chạy đi chạy lại giữa hai nơi. Đến lúc lên được bệnh viện thì đã chiều, phải chờ thêm. Tôi không phản đối quản lý theo tuyến, nhưng cách làm hiện tại quá cứng nhắc. Thực tế, bệnh nhân không quan tâm "tuyến nào", chỉ cần được khám kịp thời. Nếu không giảm bớt thủ tục thì người bệnh chịu thiệt đầu tiên", bạn đọc Nguyễn Ngọc Vũ bày tỏ.

CẦN LIÊN THÔNG NGAY DỮ LIỆU, CẢI TIẾN QUY TRÌNH

Nhiều bạn đọc ghi nhận việc cần thiết phải phân tuyến để điều tiết hệ thống khám chữa bệnh, nhưng đồng thời kiến nghị thay đổi cách thức vận hành.

Theo bạn đọc Nguyễn Thị Ngọc Lương, không phải tự nhiên mà có quy định chuyển tuyến. Mỗi tuyến y tế có chức năng riêng. Nếu ai cũng muốn lên tuyến trên thì tuyến dưới sẽ bị bỏ trống, còn tuyến trên thì quá tải. Tuy nhiên, nhiều người dân bức xúc vì thủ tục giấy tờ rườm rà, thiếu liên thông dữ liệu.

Bạn đọc Đoàn Hải Minh đồng tình: "Nếu ai cũng bỏ tuyến dưới, đổ dồn lên bệnh viện tuyến trên thì chắc chắn sẽ quá tải nặng hơn hiện nay. Tuy nhiên, điều cần bàn là cách thực hiện. Chuyển tuyến để điều tiết bệnh nhân là đúng, nhưng thủ tục hiện tại quá thủ công, gây phiền hà".

Bạn đọc Tô Thị Mai cũng phân tích: "BHYT là quỹ chung. Nếu không kiểm soát thì chi phí sẽ đội lên rất nhanh. Nhưng đúng là quy định này đang bị "cứng hóa" trong thực tế".

Để giải quyết vấn đề, nhiều bạn đọc đề xuất ứng dụng công nghệ và học hỏi từ các mô hình y tế quốc tế. Bạn đọc Phạm Duy Anh cho biết: "Ví dụ ở Hàn Quốc, khi cần lên tuyến trên thì phòng khám sẽ gửi thông tin trực tiếp, bệnh nhân chỉ cần đến đúng lịch; không phải chạy đi xin giấy như ở mình".

Bạn đọc Bùi Trung Huấn kiến nghị: "Cần xây dựng nền tảng quản lý bệnh án và chuyển tuyến thống nhất trên toàn quốc. Khi đó, bác sĩ tuyến dưới có thể chuyển bệnh nhân lên tuyến trên chỉ bằng một thao tác, không cần giấy tờ. Người dân cũng có thể theo dõi lịch sử khám chữa bệnh của mình. Ngoài ra, nên cho phép người dân đăng ký lại tuyến khám ban đầu linh hoạt hơn, phù hợp với nơi ở hoặc nơi làm việc. Làm được như vậy thì quy định sẽ đi vào thực tế hơn…".

Trong khi đó, bạn đọc Vũ Hữu Thiện đưa ra ý kiến: "Nên kết hợp cả hai hướng; giữ nguyên nguyên tắc phân tuyến, nhưng cải tiến cách thực hiện. Thứ nhất là bỏ giấy tờ thủ công, chuyển sang hồ sơ điện tử. Thứ hai là cho phép một số đối tượng được ưu tiên, ví dụ người già, người bệnh nặng, được lên thẳng tuyến trên mà không cần qua nhiều bước. Thứ ba là đơn giản hóa thủ tục ở tuyến dưới, tránh tình trạng phải đi lại nhiều lần".