Chuyên gia y tế tại Đà Nẵng cảnh báo về diễn tiến khó lường của sốt xuất huyết Dengue

Ca điều trị sốt xuất huyết Dengue khiến bác sĩ không thể nào quên

Trẻ nhập viện trong tình trạng sốc sốt xuất huyết nặng do nhập viện muộn, dẫn đến suy đa tạng nghiêm trọng. Để giữ lại mạng sống cho trẻ, ê-kíp y tế đã phải thực hiện lọc máu và thay huyết tương tới 4 lần, kết hợp hỗ trợ gan liên tục. Sau giai đoạn nguy kịch, chức năng thận của bệnh nhi vẫn không phục hồi, buộc phải điều trị chạy thận chu kỳ một thời gian mới có thể ổn định.

"Trường hợp này chỉ là một trong số nhiều ca bệnh nặng minh chứng cho tính chất khó lường của bệnh sốt xuất huyết Dengue khi bệnh có thể trở nặng nhanh chóng chỉ sau vài giờ", bác sĩ Hội chia sẻ.

"Đối diện với những cháu bị sốt xuất huyết Dengue nặng, ba mẹ và người nhà rất lo lắng, các bác sĩ điều trị cũng rất xót xa và căng thẳng. Căng thẳng thứ nhất là làm sao để cứu được bệnh nhi.

Căng thẳng thứ hai là nhìn em bé bị sốt xuất huyết nặng rất thương, trên người gắn nhiều trang thiết bị, bị xuất huyết, tràn dịch đa màng, chảy máu và gắn dây nhợ rất nhiều. Làm ở khoa hồi sức lâu năm, điều trị nhiều loại bệnh, nhưng những ca sốt xuất huyết nặng thực sự để lại cho chúng tôi rất nhiều căng thẳng", bác sĩ Hội chia sẻ.

"Đừng nghĩ sốt xuất huyết là bệnh nhẹ"

Đó là lưu ý của BS Nguyễn Đại Vĩnh, Giám đốc Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật thành phố Đà Nẵng, đồng thời là khuyến cáo thay đổi quan niệm về căn bệnh vốn dễ bị xem nhẹ.

Triệu chứng ban đầu của sốt xuất huyết Dengue như sốt, mệt mỏi, đau đầu rất dễ nhầm lẫn với cảm cúm thông thường, khiến nhiều người chủ quan. Tuy nhiên, giai đoạn nguy hiểm nhất thường rơi vào giai đoạn từ ngày thứ 3 - 7, khi người bệnh có dấu hiệu giảm sốt nên lầm tưởng đã khỏi bệnh.

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế về chẩn đoán, điều trị sốt xuất huyết Dengue, thực tế đây là thời điểm bệnh có thể chuyển nặng rất nhanh, dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như sốc sốt xuất huyết, xuất huyết nặng, suy đa tạng nặng.

Có trường hợp được ghi nhận có biểu hiện ổn định trong những ngày đầu nhưng đến ngày thứ 6 - 7 lại đột ngột chuyển nặng với các dấu hiệu như co giật, hôn mê hoặc xuất huyết.

Điều đáng lo ngại là nếu mắc bệnh lần thứ hai với tuýp huyết thanh vi-rút Dengue khác thì nguy cơ mắc nặng hơn lần đầu.

Với sốt xuất huyết Dengue, mỗi đối tượng là một "bài toán" điều trị khác biệt. Tại nhiều báo cáo đăng trên các tạp chí y khoa uy tín cho thấy, ở trẻ em, các bác sĩ thường phải đối mặt với tình trạng sốc suy tuần hoàn và tràn dịch đa màng.

Trong khi đó, người lớn dễ rơi vào suy đa cơ quan hoặc xuất huyết tiêu hóa nặng. Đối với người có bệnh nền, tình trạng bệnh thường diễn tiến nặng hơn và việc điều trị trở nên phức tạp.

Ở phụ nữ mang thai, sốt xuất huyết Dengue có thể ảnh hưởng đồng thời đến cả mẹ và thai nhi. Việc điều trị gặp nhiều khó khăn do triệu chứng bệnh dễ nhầm lẫn với các biến chứng thai kỳ như tiền sản giật hay hội chứng HELLP. Ở giai đoạn chu sinh, trẻ sơ sinh chào đời cũng có nguy cơ bị nhiễm bệnh từ mẹ.

Những ca bệnh nặng không chỉ đòi hỏi can thiệp y tế chuyên sâu mà còn kéo dài thời gian điều trị. Chi phí trong các trường hợp này có thể lên đến hàng trăm triệu đồng, tạo áp lực đáng kể cho gia đình người bệnh.

Chủ động phòng bệnh để giảm nguy cơ biến chứng

Để hạn chế nguy cơ diễn tiến nặng, người bệnh cần theo dõi sát và nhập viện kịp thời khi có các triệu chứng nghi ngờ sốt xuất huyết Dengue như đau bụng nhiều và liên tục, vật vã, lừ đừ, li bì, nôn ói nhiều, chảy máu chân răng, chảy máu mũi, nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc máu…đồng thời tuân thủ hướng dẫn của nhân viên y tế trong suốt quá trình theo dõi.

Cùng với đó, người dân cần thực hiên các biện pháp chủ động phòng vật trung gian gây bệnh như diệt lăng quăng, diệt muỗi, loại bỏ nước đọng, phát quang môi trường sống, duy trì thói quen ngủ màn kể cả ban ngày và sử dụng các biện pháp xua muỗi. 

Đặc biệt, sau các đợt mưa bão, cộng đồng cần nhanh chóng dọn dẹp môi trường, loại bỏ các vật chứa nước đọng để hạn chế bùng dịch.

Bên cạnh các biện pháp truyền thống, các chuyên gia y tế cũng khuyến cáo rằng tiêm chủng phòng 4 tuýp huyết thanh vi-rút Dengue giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và giảm nguy cơ mắc biến chứng nặng, đặc biệt ở nhóm nguy cơ cao. 

Theo khuyến cáo, người từng mắc sốt xuất huyết vẫn nên tiêm phòng để ngăn ngừa các tuýp huyết thanh vi rút còn lại để tiếp tục bảo vệ sức khỏe (nên tiêm sau ít nhất 6 tháng kể từ khi mắc bệnh).