Khối u "giấu mặt" gây lồi mắt
Suốt 4 năm, anh T. (41 tuổi, quốc tịch nước ngoài) sống chung với tình trạng lồi mắt trái nhẹ. Vì không đau nhức, cũng không ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hằng ngày, anh tin rằng đó chỉ là một thay đổi sinh lý bình thường nên không quá bận tâm.
Nhưng theo thời gian, mắt trái anh lồi hẳn ra, đồng thời thị lực cũng bắt đầu suy giảm, khiến những sinh hoạt tưởng chừng đơn giản trở nên bất tiện hơn. Đến lúc này, người đàn ông và gia đình thực sự lo lắng, nên bắt đầu tìm hiểu về bệnh lý mà trước đó từng chủ quan bỏ qua.
Những hình ảnh chụp MRI sau đó đã hé lộ nguyên nhân thực sự phía sau tình trạng lồi mắt kéo dài suốt nhiều năm. Ẩn sâu sau nhãn cầu trái là một khối u kích thước lớn âm thầm phát triển. Khối u này liên tục đẩy nhãn cầu ra phía trước, đồng thời chèn ép dây thần kinh thị giác, khiến thị lực bệnh nhân suy giảm dần.
ThS.BSCKII Đỗ Anh Vũ, khoa Ngoại thần kinh - Cột sống, cho biết u hốc mắt không phải là tình trạng hiếm gặp, nhưng dễ bị bỏ qua do tiến triển âm thầm. Với trường hợp của anh T., khối u nằm ngay vùng đỉnh bên hốc mắt, nơi tập trung rất nhiều dây thần kinh thị giác và hệ thống cơ vận nhãn ngoài điều khiển mọi cử động của mắt.
"Khối u không chỉ đẩy nhãn cầu ra phía trước gây mất thẩm mỹ mà còn đang tạo áp lực trực tiếp lên dây thần kinh thị giác. Nếu không thực hiện phẫu thuật kịp thời, người bệnh đứng trước nguy cơ suy giảm thị lực vĩnh viễn", bác sĩ Vũ nói.
Hình ảnh MRI vùng mắt của người bệnh (Ảnh: BVCC).
4 giờ căng thẳng dưới kính vi phẫu giành lại thị lực cho bệnh nhân
Quyết định phẫu thuật được anh T. đưa ra ngay sau khi có chẩn đoán xác định. Với anh, đó không chỉ là một ca mổ, mà là cơ hội để giữ lại thị lực cho mắt trái.
Ca phẫu thuật u đỉnh hốc mắt kéo dài hơn 4 giờ đồng hồ thực hiện bởi ê-kíp khoa Ngoại Thần kinh - Cột sống, dưới sự dẫn dắt của ThS.BS.CKII Đỗ Anh Vũ cùng ThS.BS Dương Đức Anh và đội ngũ Gây mê hồi sức. Trong không gian phòng mổ, từng thao tác đều đòi hỏi sự chính xác gần như tuyệt đối.
Thách thức lớn nhất với cả ê-kíp là làm thế nào để lấy trọn khối u ra ngoài mà vẫn bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng xung quanh, bởi vùng đỉnh hốc mắt vốn là khu vực "nhạy cảm". Chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể để lại hậu quả không thể phục hồi.
Để giải quyết bài toán này, ê-kíp đã ứng dụng hệ thống kính vi phẫu TIVATO 700, giúp phóng đại rõ nét từng cấu trúc nhỏ trong vùng mổ sâu và hẹp. Dưới độ phóng đại cao, khối u được bóc tách tỉ mỉ đến từng milimet, hạn chế tối đa xâm lấn và đặc biệt không cần cắt xương hốc mắt.
Sau hơn 4 giờ căng thẳng, khối u dài khoảng 4cm đã được lấy ra nguyên vẹn. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là u mạch máu dạng hang lành tính - một thông tin giúp anh T. và gia đình trút bỏ gánh nặng tâm lý đè nặng thời gian dài.
Hậu phẫu, nhãn cầu mắt trái của bệnh nhân dần trở về vị trí tự nhiên, cảm giác nặng nề trong hốc mắt biến mất, thị lực hai mắt sau mổ ổn định (10/10). Chỉ sau một tuần chăm sóc hậu phẫu, anh T. đã có thể xuất viện trong niềm vui và sự nhẹ nhõm của cả gia đình.
Người bệnh khỏe mạnh sau một tuần chăm sóc hậu phẫu (Ảnh: BVCC)
Khuyến nghị từ chuyên gia
Từ trường hợp này, ThS.BS.CKII Đỗ Anh Vũ khuyến cáo, hốc mắt là một khoang xương nhỏ nhưng chứa đựng nhiều cấu trúc quan trọng. Vì vậy, bất kỳ khối u nào xuất hiện tại đây cũng có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng, nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.
Bên cạnh đó, việc lựa chọn đường mổ cũng cần cân nhắc kỹ lưỡng, để vừa tiếp cận khối u hiệu quả, vừa hạn chế tối đa tổn thương đến các mô lành xung quanh.
"Người dân không nên chủ quan khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như lồi một bên hoặc cả hai mắt, sưng nề mi mắt không do viêm nhiễm, hoặc suy giảm thị lực không rõ nguyên nhân.
Việc thăm khám sớm, kết hợp các phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại như MRI, không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị mà còn góp phần bảo tồn tối đa chức năng thị giác và yếu tố thẩm mỹ", chuyên gia phân tích.
